Dor nas costas na zona dos omóplatos á dereita e á esquerda: cal é o motivo e con que médico debo contactar?

A dor de calquera localización leva a malestar e unha diminución significativa da calidade de vida.

Ademais, cando a columna vertebral no medio das costas doe despois de durmir, isto pode indicar un gran número de posibles causas, as máis importantes das cales son as enfermidades da columna vertebral.

Esta situación dificulta moito o proceso de realización dun diagnóstico correcto e require de métodos de investigación adicionais, tanto de laboratorio como instrumentais.

Dor nas costas na zona do omóplato: causas, que médico debes consultar

A dor na zona do omóplato é un síntoma común de moitas enfermidades, polo que non debe asociarse só con danos na columna vertebral e ósos adxacentes.

Ao facer un diagnóstico, preste atención á natureza da dor e á súa intensidade.

É importante ter en conta as enfermidades concomitantes, as lesións previas e os medicamentos que alivian os síntomas.

Só unha análise exhaustiva do estado do corpo permitiranos determinar con precisión as causas da dor.

Nalgúns casos, o paciente quéixase de que ten dor entre os omóplatos.

Tal localización é típica, en primeiro lugar, para enfermidades da columna torácica: osteocondrose, escoliose, cifose, espondiloartrosis, hernia intervertebral, protuberancia do disco intervertebral.

Ademais, a dor entre os omóplatos pódese observar con enfermidades coronarias, neuralxia intercostal e enfermidades gastrointestinais.

As causas da dor que causan dor baixo o omóplato dereito ou esquerdo son diferentes.

Hernia discal

Entre as patoloxías da columna vertebral que provocan sensacións dolorosas atópase unha hernia discal.

Unha hernia de disco é diagnosticada por un neurólogo baseándose en datos de TC ou resonancia magnética. A causa da enfermidade débese á interrupción da estrutura fibrosa do disco intervertebral e ao desprazamento do seu núcleo.

Dado que a columna vertebral torácica, desde o punto de vista fisiolóxico, non experimenta unha carga tan importante como a columna cervical ou lumbar, aquí raramente se detectan hernias. Non obstante, existe tal posibilidade.

A dor das hernias está asociada ao estrés e localízase nun punto. Cun proceso patolóxico na columna vertebral torácica,A dor adoita sentirse na rexión escapular. A dor pode estenderse ao peito e formigamento no corazón.

Ignorar a dor pode levar a complicacións graves:

• raquiocampe;
• diminución da sensibilidade das extremidades inferiores;
• trastornos tróficos das extremidades inferiores;
• paraparesia das extremidades inferiores;
• disfunción dos órganos pélvicos.

Escoliose

A escoliose é unha deformidade en tres planos da columna vertebral humana. Neste caso, os músculos tense de forma desigual: algúns deles están constantemente en acción, outros están relaxados. A característica é a aparición de dor nas costas na zona dos omóplatos, a maioría das veces na zona interescapular.

Coa escoliose, a forma do peito cambia, polo que poden producirse alteracións no funcionamento dos sistemas cardiovascular e respiratorio. Esta condición é moitas veces a razón para visitar un médico.

Ás veces, o primeiro sinal de advertencia édor nas costasomóplatos ou sensacións similares debaixo do omóplato esquerdo. Despois dun exame físico por un médico, un paso importante é obter unha imaxe de raios X da columna vertebral. É a radiografía que confirma o diagnóstico de escoliose.

Osteocondrose

Coa osteocondrose, a articulación está afectada, é dicir, a súa parte cartilaxinosa. Na maioría das veces, os discos intervertebrais son destruídos. Dependendo da localización do proceso patolóxico, distínguese a osteocondrose torácica, lumbar e cervical.

A dor na rexión escapular ocorre coa osteocondrose das rexións cervicais ou torácicas. A dor é persistente, empeora coa tose e os estornudos e pódese sentir preto dos omóplatos esquerdo e dereito.

As vértebras afectadas caracterízanse por unha baixa mobilidade. É posible pinchar as raíces nerviosas; neste caso, asócianse síntomas neurolóxicos.

Tuberculose espinal

A tuberculose espinal é unha enfermidade infecciosa causada por micobacterias. Na maioría dos casos, a tuberculose afecta principalmente aos pulmóns, pero o foco patolóxico secundario pode localizarse noutros órganos.

A dor é un síntoma constante da tuberculose espinal. As causas da dor son de dobre natureza:

• A dor nas costas na zona dos omóplatos obsérvase cando se afecta a columna cervical. Isto ocorre debido á compresión das raíces nerviosas e á irradiación da excitación. A dor característica é nas costas dereita ou esquerda.
• A dor localízase directamente sobre o lugar da lesión - por riba da vértebra. Pode estar no medio das costas, no pescozo ou na parte baixa das costas. As causas da dor son os procesos destrutivos do óso e o desenvolvemento da inflamación. Unha zona de maior sensibilidade determínase por riba do foco patolóxico.

Nas fases iniciais da tuberculose espinal, os diagnósticos de raios X non son moi informativos. Debes prestar atención aos cambios na túa saúde e estar alerta se se producen síntomas característicos.

Os síntomas adquiren especial importancia nos casos de tuberculose pulmonar existente ou curada.

Espondiloartrosis

A dor tamén pode ser causada pola espondiloartrose. Esta enfermidade baséase en procesos distrófico-dexenerativos que afectan a todos os compoñentes das articulacións da columna vertebral.

A dor na rexión interescapular con espondiloartrosis ocorre cando a articulación danada está localizada na rexión torácica.

As costas doen constantemente, a dor é típica. O aumento das molestias prodúcese co movemento e a actividade física. Como regra xeral, non hai queixas sobre a sensación de entumecimiento e o movemento prexudicado dos membros superiores. O movemento da columna vertebral na zona afectada é limitado.

Neuralxia intercostal

As causas da dor no medio das costas con neuralxia intercostais son a compresión ou irritación das raíces dos nervios intercostais. A dor é ardente e dor, xeralmente séntese no peito. Pódese sentir baixo o omóplato na parte traseira dereita ou na zona do omóplato esquerdo.

O aumento da dor prodúcese ao inspirar e exhalar, toser e estornudar e cambios bruscos na posición do corpo.

A dor pode ocorrer ao presionar certos puntos ao longo dos espazos intercostais, a columna vertebral, séntese desde o omóplato á dereita detrás ou ao lado do omóplato esquerdo. Non hai sensibilidade no lugar da lesión, é dicir, prodúcese entumecimiento.

Unha característica da enfermidade son os cambios no sistema nervioso autónomo. Os ataques de neuralxia adoitan combinarse cun aumento da sudoración, vermelhidão ou palidez da pel nas vías nerviosas e formigamento no peito.

Enfermidades dos órganos internos

Os órganos internos axústanse bastante ao marco óseo e, polo tanto, é fácil cometer un erro ao identificar o foco patolóxico. Non obstante, hai unha serie de enfermidades dos órganos internos que poden causar dor nos omóplatos:

Angina de peito

Unha enfermidade común baseada nunha discrepancia entre a necesidade do corazón de osíxeno e a capacidade de subministralo. Unha manifestación típica é a dor compresiva detrás do esternón, que irradia ao brazo esquerdo.

Tamén son posibles outros tipos de síndrome de dor. A dor na rexión escapular, baixo o omóplato esquerdo, pódese atribuír a manifestacións atípicas da enfermidade. A dor aliviase tomando nitroglicerina.

Infarto de miocardio

Do mesmo xeito que a angina, o infarto de miocardio é unha forma de enfermidade coronaria.

Durante un ataque cardíaco, a condición é máis perigosa, xa que o subministro de osíxeno ao músculo cardíaco está completamente bloqueado. Se a asistencia non se presta a tempo, pode producirse a desfibrilación e o cesamento completo da función cardíaca.

O paciente experimenta unha sensación de medo e sua abundantemente. Ao inspirar e exhalar, detéctase dificultade para mover o peito. A dor é aguda, ardente e de natureza en aumento. esténdese á parte superior esquerda do corpo -posible dor na zona do omóplato á esquerda.

A primeira prioridade antes de que chegue a ambulancia é tomar comprimidos de nitroglicerina. A condición require hospitalización inmediata.

Pericardite

A pericardite é unha inflamación do saco cardíaco. Pode ocorrer coa liberación de fluído na cavidade da bolsa; coa formación de adhesións; mesturado, cando se acumula líquido e se forman adherencias.

O primeiro e máis importante síntoma édor de corazón. A dor é sorda e dolorosa, pero non tan grave como coa enfermidade coronaria. Tamén se pode sentir na rexión escapular, a saber:baixo o omóplato esquerdo na parte traseira.

Tomar nitroglicerina para a pericardite non alivia a dor; son necesarios medicamentos antiinflamatorios non esteroides.

Pneumonía

Pneumonía ou pneumonía. Nos casos clásicos, ocorre con febre, tose e falta de aire grave. A dor ocorre cando a inflamación se estende á pleura, xa que non hai receptores de dor nos propios pulmóns.

A dor é de baixa intensidade e está asociada a movementos respiratorios. Pódese localizarna zona interescapular ou detrás da escápula detrás. Se o pulmón dereito está afectado, entón é característica unha sensación de dor no lado dereito.

Pleuresía

A pleuresía é unha complicación da pneumonía ou outro proceso inflamatorio no tecido pulmonar. A dor con pleurese é de natureza pronunciada, a intensidade está relacionada coa profundidade dos movementos respiratorios. Canto máis profunda é a respiración, máis forte é a dor.

As sensacións desagradables na zona dos omóplatos esquerdo e dereito nas costas van acompañadas dun aumento na frecuencia dos movementos respiratorios. Os diagnósticos de raios X non sempre son informativos; só nalgúns casos se detecta líquido na cavidade pleural.

Inflamación da vesícula biliar

A colecistite é unha inflamación da vesícula biliar. Pode ser semellante a pedra, con formación de cálculos biliares ou sen cálculos. O síntoma máis rechamante é a dor e a pesadez no hipocondrio dereito. Un impulso de dor tamén se pode sentir na zona dos omóplatos, ou máis precisamente, debaixo do omóplato na parte traseira dereita.

Moitas veces, a colecistite vai acompañada dun aumento da temperatura, vómitos e ictericia.

Cólico hepático

Se non tratas e evitas as complicacións da colecistite de pedra, inevitablemente levará a cólicos hepáticos. Neste caso, a pedra pasa da vesícula biliar aos conductos biliares.

Caracterizada por unha dor aguda no hipocondrio dereito. Posible dor no lado dereito detrás, na zona do omóplato dereito detrás. O paciente corre, tentando atopar unha posición que alivie o sufrimento.

O cólico hepático adoita ir acompañado dun aumento da temperatura.

Pancreatite

Coa pancreatite, o páncreas, o órgano máis importante para a secreción hormonal, inflámase. Os síntomas do tracto gastrointestinal saen á palestra: náuseas e vómitos, que non traen alivio, diarrea.

Debilidade acompañante e latido cardíaco rápido (taquicardia cardíaca). A inflamación aguda vai acompañada de dor cinguida, sentida con igual forza na zona dos omóplatos a ambos os dous lados.

Se a cabeza do páncreas está afectada predominantemente, a dor séntese como un "disparo" na proxección da escápula á dereita e detrás.

Outras causas de dor

Os síntomas non sempre se poden explicar en función dos trastornos mencionados anteriormente.

Outras enfermidades que indican dor na zona do omóplato son:

• Lesión ósea tras un golpe directo. O omóplato é un dos ósos máis fortes do corpo humano e só se pode causar danos aplicando unha forza significativa.
• Neoplasias malignas do tecido óseo: sarcoma de Ewing, osteosarcoma.
• Metástases vertebrais. Introducido a través da linfa ou do sangue, que se atopa nos tumores do estómago.
• Osteoporose- Diminución da densidade ósea. Pode provocar fracturas vertebrales. Característica das mulleres posmenopáusicas debido a unha forte diminución da cantidade de estróxenos.
• Absceso subfrénico– formación de inflamación purulenta limitada entre o diafragma e os órganos veciños.

As baixas temperaturas e a actividade física tamén poden causar dor na zona escapular.

En caso de exercicio excesivo, o mecanismo da dor explícase pola acumulación excesiva de ácido láctico.

As causas da dor durante a hipotermia son as seguintes:espasmo muscular – falta de osíxeno – liberación de mediadores – inflamación – activación dos receptores da dor.

A dor pódese localizar na zona do omóplato esquerdo, na zona do omóplato dereito e tamén na zona interescapular. Depende do músculo que traballa ou da localización do factor prexudicial: frío.

As queixas de dor nas costas poden ocorrer entre persoas de varias profesións que requiren unha postura estática constante. Estes inclúen cirurxiáns, dentistas, mecánicos, pintores, oficinistas e moitos outros.

Todas as condicións anteriores non son enfermidades e son reversibles con medidas oportunas: frotamentos, masaxes, ximnasia preventiva, cambios periódicos nos postos de traballo.

Con que médico debo contactar?

Se tes dor na zona da escápula, debes consultar inicialmente a un terapeuta que, despois de escoitar as queixas, enviará ao paciente a un cirurxián, traumatólogo, cardiólogo ou gastroenterólogo.

A dor na zona do omóplato é un síntoma diagnóstico importante. Pode ser a expresión dunha gran cantidade de enfermidades e, polo tanto, require un diagnóstico de alta calidade. O tratamento é seleccionado polo médico de acordo co diagnóstico e as características individuais do corpo.

Dor nas costas entre os omóplatos pola mañá: principais causas, diagnóstico e tratamento eficaz

Cando a dor está localizada no medio das costas preto da columna, sempre debe buscar axuda médica profesional nun centro médico. Os intentos de automedicación mediante o exercicio físico, o uso incontrolado de medicamentos ou os métodos de medicina tradicional poden levar a unha rápida progresión da enfermidade subxacente ou ao desenvolvemento das súas complicacións.

Ademais da dor, o paciente pode experimentar unha sensibilidade da pel deteriorada nos brazos e pernas, diminución da forza muscular e outros síntomas.

Manifestacións clínicas

Moitas persoas consideran que a dor entre os omóplatos é un malentendido que desaparecerá por si só

A dor entre os omóplatos nas costas despois do sono pode diferir significativamente nas súas características. Por exemplo, as sensacións desagradables poden ser dor, apuñaladas, explosión na natureza, que está determinada polas razóns para a aparición de tal condición, así como as características do corpo do paciente.

Ademais, a dor pode estenderse ao longo da columna vertebral ata as seccións inferiores ou superiores, e tamén irradiar (dar) ao brazo, á superficie frontal do peito ou á metade das costas. En casos raros, unha persoa non pode localizar o lugar onde ten dor.

A dor intensa que irradia ás costelas ou aos omóplatos pode dificultar a respiración do paciente. Isto débese a unha diminución reflexa da intensidade dos movementos respiratorios dos músculos intercostais. A sensación de falta de aire prodúcese pola noite pola mañá ou inmediatamente despois de espertar.

Principais motivos

A dor espiñal no medio das costas despois do sono pode estar asociada a un gran número de factores causantes diferentes. As seguintes condicións causan con maior frecuencia este síntoma.

• Cambios dexenerativos nos discos intervertebrais. Poden levar á compresión dos troncos nerviosos e dos vasos sanguíneos, provocando a aparición de todas as manifestacións clínicas.
• Lesións traumáticas nas costas. Moitas veces, os pacientes non notan durante o día, con todo, pola mañá a síndrome de dor intensificase significativamente, o que leva a queixas características.
• Estilo de vida principalmente sedentario. En particular, con traballos similares (condutores, oficinistas, etc. ). Un baixo nivel de actividade física leva a un debilitamento do corsé muscular das costas, que se caracteriza pola aparición de dor na zona vertebral.

O traballo sedentario e un estilo de vida sedentario son factores de risco de enfermidades da columna vertebral

A osteocondrose da columna vertebral torácica caracterízase pola dor na rexión interescapular e no pescozo pola mañá e durante todo o día. Tales sensacións desagradables están asociadas ao aumento da compresión das raíces dos nervios espinales e dos vasos sanguíneos.

Ademais, hai un aumento da tensión nos músculos das costas, asociado cunha violación da súa inervación e espasmo reflexo no fondo da dor.

A escoliose e outros tipos de curvatura da columna vertebral provocan dor crónica que empeora pola mañá. Como regra xeral, os pacientes quéixanse de que despois de durmir as costas doen na zona dos omóplatos. Esta enfermidade tende a progresar constantemente e deteriorar o benestar dunha persoa.

A síndrome da dor desenvólvese por varias razóns e, polo tanto, son necesarias medidas de diagnóstico no ámbito hospitalario para cada paciente.

Ademais, as sensacións desagradables nesta localización poden estar asociadas a unha postura incómoda durante o sono ou a un colchón incorrecto na cama. Despois de tal descanso nocturno, as costas comezan a doer pola mañá e durante todo o día.

Medidas de diagnóstico

Se unha persoa ten dor nas costas entre os omóplatos despois de durmir e esta condición persiste durante dous días, entón debe buscar axuda médica nunha institución médica. É mellor pedir unha cita cun médico xeral que axudará a identificar a causa da síndrome de dor.

O algoritmo de diagnóstico é o seguinte:

• Recollida coidadosa de todas as queixas dos pacientes, que nos permite identificar características adicionais do curso da enfermidade, así como cuestionar as condicións de vida e de traballo da persoa.
• Exploración clínica dirixida á identificación de patoloxías ortopédicas e doutras patoloxías.
• Unha análise xeral de orina e sangue para avaliar a saúde xeral e as enfermidades subxacentes.
• Se sospeitas dunha causa neurolóxica de dor no medio das costas, debes consultar a un neurólogo.
• Exame de raios X da columna vertebral na rexión cervical e torácica en presenza de curvaturas posturais ou osteocondrose.
• Consultas con outros médicos.

Este algoritmo de asistencia diagnóstica permite ao médico facer un diagnóstico preciso e seleccionar unha terapia eficaz.

Métodos de tratamento

A atención médica dos pacientes con estes síntomas consiste en eliminalos rapidamente, así como en combater a enfermidade subxacente, se está presente. O tratamento pódese realizar de forma ambulatoria ou nun hospital.

O tratamento eficaz da dor só é posible nun hospital ou nunha visita ambulatoria a un médico. O médico realiza un exame clínico completo do paciente mediante varios métodos de laboratorio e instrumentais, despois de que selecciona a terapia.

Principais grupos de drogas:

• medicamentos antiinflamatorios non esteroides para combater a dor e a inflamación;
• relaxantes musculares para facer fronte aos espasmos musculares;
• para a dor crónica, o paciente recibe antidepresivos;
• fisioterapia (terapia magnética, ultrasóns), que permite un efecto terapéutico local no lugar da lesión;
• fisioterapia e masaxe fóra da exacerbación.

A selección dun método específico de terapia debe basearse nunha análise das indicacións e contraindicacións do paciente e, polo tanto, só un médico pode prescribir e axustar os medicamentos.

Exercicios de ximnasia

Os cambios inflamatorios nos tecidos levan a unha dor intensa, que limita a actividade motora dunha persoa. Ademais, durante o período agudo da enfermidade, o paciente non pode facer ximnasia e masaxe especiais - tal actividade leva a un aumento da dor e a incapacidade de durmir pola noite.

O exercicio físico regular, adecuado ao nivel de adestramento da persoa, permítelle fortalecer os músculos das costas e do corpo, o que ten un efecto beneficioso sobre a saúde do paciente. É moi importante realizar tal carga só despois de consultar cun especialista e un exame médico.

A aparición de dor nas costas pola mañá é un síntoma grave, que moitas veces indica a presenza de enfermidades da columna vertebral.

A este respecto, se tales queixas persisten durante dous días, unha persoa sempre debe contactar co médico asistente nunha institución médica para realizar un exame e identificar as causas da molestia.

A terapia eficaz inclúe o uso de medicamentos, terapia de exercicios e terapia física.

Cando necesitas un médico para a dor debaixo do omóplato

Se a dor baixo o omóplato apareceu por primeira vez e pasou rapidamente, entón probablemente estivo asociada a unha causa accidental; por exemplo, o corpo estivo nunha posición incómoda durante moito tempo. Se a dor persiste, se intensifica ou causa molestias (en caso de dor intensa), definitivamente debes consultar a un médico.

Nalgúns casos, é necesaria atención médica de emerxencia. Chame unha ambulancia se:

• A dor baixo o omóplato está asociada con lesións. Especialmente en presenza de sangrado e signos de fractura ósea;
• xunto coa dor, deformación, inchazo, edema ou vermelhidão nesta área obsérvase;
• a dor vai acompañada de aumento do ritmo cardíaco, dificultade para respirar (falta de aire, sensación de falta de aire);
• a dor vai acompañada de mareos e desmaio.

Dor baixo o omóplato: que médico debo contactar?

Se se queixa de dor baixo o omóplato, recoméndase consultar a un médico xeral (médico xeral ou médico de familia). É o médico xeral quen debe determinar que especialistas deben ser examinados.

Se a dor baixo o omóplato está asociada a comer, acompañada de azia, eructos ou sensación de amargura na boca, probablemente teñas que consultar a un gastroenterólogo.

Se hai razóns para crer que a dor está relacionada coa columna, por exemplo, se a dor se intensifica co movemento do torso ou do ombreiro, entón será remitido a un neurólogo, vertebronneurólogo ou quiropráctico.

Debes estar preparado para que teñas que consultar a un cardiólogo ou urólogo.

Prevención

A solución máis indolora e correcta para previr a dor nas costas son as seguintes medidas preventivas:

1. Presta atención á hixiene do sono, especialmente se tes dor nas costas nos omóplatos ou no pescozo pola noite. Compra un colchón ortopédico e unha almofada cómoda. Unha superficie de durmir suave e moderadamente dura mantén a forma anatómica das curvas, alivia os espasmos musculares e impide a curvatura da columna vertebral.
2. Observa a túa postura en calquera situación. Se os teus propios esforzos non son suficientes para iso, usa un corsé corrector.
3. Equipa o teu lugar de traballo cunha cadeira cómoda con efecto ortopédico. Ademais, podes usar refugallos especiais para as costas e o pescozo.
4. Cando traballes durante longos períodos de tempo, intente facer pausas regulares de cinco minutos. Unhas cantas agachadas e os balanceos dos brazos axudarán a relaxar lixeiramente a tensión muscular e os espasmos.
5. Coma unha dieta equilibrada. Isto proporcionará ao sistema músculo-esquelético a subministración necesaria de nutrientes.

Pero o máis importante é moverse. Só a actividade física constante permitirá manter o rendemento do corpo na súa forma orixinal. Lembra: o que non se utiliza degrada.